O Diretor da Faculdade de Educação – FE/Unicamp, neste ato representado pelo Prof. Dr. Renê José Trentin Silveira, no uso de suas atribuições legalmente conferidas, e nos termos da Deliberação CONSU-A- 12/13 autoriza, Nome: _______________________ , RG: _____________, CPF: _____________ , RA: __________, e endereço _______________________, Bairro _________________, Cidade ______________, CEP _________ , a usar o(s) bem(ns) identificados no Anexo I deste, o(s) quais é(são) de propriedade da Universidade Estadual de Campinas.

O(s) bem(ns) serão mantidos na residência do(a) Autorizado(a) para uso nas atividades pertinentes à Universidade, podendo, quando necessário, o deslocamento do(s) bem(ns) para utilização em eventos científicos, reuniões técnicas e de interesse da Unicamp.
As despesas com o transporte, guarda, manutenção preventiva e corretiva, assistência técnica do equipamento, bem como outras que incidirem sobre o(s) bem(ns) serão de responsabilidade exclusiva do(a) Autorizado(a).

Constitui obrigação do(a) Autorizado(a) manter o(s) bem(ns) em bom estado de conservação e funcionamento, sendo de sua responsabilidade e ônus o ressarcimento do(s) mesmo(s) em caso de dano, roubo, furto, extravio, quando não houver seguro contratado que dê cobertura a tais eventos e desde que demonstrada a ocorrência de dolo ou culpa no sinistro.
A presente Autorização, ato precário que poderá, a qualquer tempo, ser sumariamente revogada sem ônus para a Universidade.  

ANEXO I – ESPECIFICAÇÕES DO(S) BEM(NS)

Nº PI	Descrição do Bem	

Campinas, __ de _____________ de 202___

Autorizo a solicitação acima.

Nome 
		Docente/Funcionário –FE
(Primeiro Líder de Grupo de Pesquisa , Coordenador de Graduação; Coordenador de Pós-graduação; Coordenador de Extensão; Chefias de Departamento; Chefias técnico-administrativas da Unidade)	

	
________________________________________
Prof. Dr. Renê José Trentin Silveira
Diretor
Faculdade de Educação – UNICAMP